室壁运动异常是属于病人的心肌已经不再是一整块在收缩舒张,而是有那么几块位置是失去了运动能力,一动不动的。
那部分不动的部位,大概率是已经休眠或者死亡的状态。
同时,患者的左室收缩功能降低,那是因为心肌出现了死亡。
两者结合起来看,患者这个情况绝对是一个大麻烦。
“张瑶,给介入科那边打电话,说我这边有一个患者心肌梗死,需要抢救。”秦风道。
很快,介入科那边就给秦风准备了手术室。
何老已经在介入科交代过了,秦风有任何要求,介入科能满足尽量都是要满足的,如果是手术的话,除非是秦风不想自己做,不然不准任何人抢台。
现在的何老可是瑞金医院介入科第一人,他的话,介入科的医生哪里有不敢听的。
为了保险起见,还是有介入科医生进行观台的。
进入手术室内,秦风已经穿戴好的铅衣。
给秦风当助手的是介入科的一个副主任,叫钱中强,早年跟着何老学习过,算是何老门下的学生之一。
秦风在他眼中就如同自己师弟一样的,正好今天介入科他值班,他就过来给自己师弟撑场子了。
何老和秦风都没明说,但是大家伙都把秦风当成何老的关门弟子了。
秦风没有跟钱中强有过多的交谈,直接开始了造影。
造影剂顺着血管进入患者体内,一路来到冠状动脉位置,等影像出现,钱中强倒吸一口凉气。
造影显示患者的前降支有严重的狭窄,最主要这个狭窄路径还是近端,难怪会导致大片的心肌血。
钱中强看了一眼秦风,发现秦风不慌不忙道:“使用IABP泵。”
这个泵全名叫做主动脉内囊反搏器,操作全程自动化。
秦风主要是需要这个机器来帮助患者的心脏辅助工作,心脏每一次的搏动,泵也会工作一次。
这样就能让部分垂死的心肌,有一个休养生息的缓冲。
泵连接完毕后,秦风就开始了介入操作。
插入导丝导管,送入支架,将那一段前降狭窄位置撑开,一步步的操作。
最后在钱中强一语不发之中,手术完成。
这让钱中强显得有些沉默,自己堂堂一个三甲医院的主任,居然有些看不懂年轻人的操作了。
这算是他第一次参与秦风的介入手术,总算明白为什么何老会说,不让他们去抢台了。
抢台也是要有实力了,他们这种实力去抢秦风的台,那就是关公面前耍大刀啊!
做完手术后,秦风就联系CCU那边的人将患者带走了。
钱中强还想拉着秦风多聊两句,但是被秦风直接拒绝了,秦风声称自己还有事,钱中强就没有强求了。
坐在办公室里面,秦风直摇头。
因为上午的那个心梗患者,秦风觉得挺可惜,虽然抢救回来了,但是也留下了永久性的创伤,心肌这玩意,坏死了就坏死了。
打个比方,以前是十个处理器一起工作,坏了五个,现在就五个处理器一起工作,跟以前的十个肯定不能比啊。
最主要一点,那就是像这种心梗患者,医院每天都能见到,在医院里面出现的悲剧也会很多关于这种的。
其实,这种心梗很好避免的。
这心梗,你越劳累,它就越容易诱发。
在服药方面,主要是两种药物,一种是硝酸甘油含片,一种就是速效救心丸。
心绞痛是冠心病的一种,当病人劳累或者激动的时候,血管就容易狭窄出现供血不足,心肌就会缺血,出现心绞痛。
这两种药物都能让血管扩张,让堵住的血管暂时疏通,缓解胸痛的症状。
这两种药物的优先级,肯定就是硝酸甘油含片,只要患者出现心绞痛的症状,就让患者舌下含住,坐靠千万不要躺、站着。
这药有降低血压的效果,站着会导致脑供血不足,躺着会增加心脏的负担。
至于速效救心丸,这玩意宣传是最多的,属于中成药,有行气活血、扩张血管的功效,效果没有硝酸甘油起效那么快,药性较温和。
情况不严重的话,可以选择速效救心丸。
这两种药物服用后,如果超过十五分钟都没有缓解,那就可能出现心梗,要及时送医了。
“叮叮叮。”
“喂,什么?小孩坠楼?行,我马上安排。”秦风呼吸一下子急促起来,分别拨打了脑科、骨科的电话,让他们派医生过来进行会诊治疗。
又给住院总打电话,进行安排手术室,做好术前准备,同时抢救室内要准备好床位。
做完一切后,秦风带着住院总来到急诊大厅,等待着救护车到来。
几分钟后,救护车停在门口,秦风等人第一时间将平床推到了救护车的后门下方。
后门打开,一个浑身是血的男孩被抱上了平床之中。
“患者是什么情况?”秦风看向跟车医生。
“患者,八岁,从三楼阳台跌落,由于下面是水泥地,患者出现了右腿断裂,右臂和肋骨多发性骨折,我怀疑患者的脊椎可能也有问题……”
“患者是在你们过去后昏迷的,还是过去的时候就已经昏迷了?”秦风问道。
“据围观群众说,患者掉下去的时候就已经陷入了昏迷,我怀疑可能颅内也有出血,在车上进行了一系列心肺复苏的抢救措施,但是患者依旧没有任何反应。”跟车医生道,“目前,患者的血压、呼吸、脉搏都在危险线上,随时都有休克的可能性。”
跟着下来的还有一个白发苍苍的老太,老太太在一旁不断的抹着眼泪。
秦风看了一眼老太太,作为患者的家属,秦风是有必要了解一下情况的。
经过短暂的询问后,秦风知晓了情况,纯属家里长辈对于孩子照看不注意,才导致了这悲剧的发生的。
秦风让住院总等人立刻将患者推向抢救室内,同时嘱咐张瑶去准备好呼吸机。
“连接心电监护仪,加大含氧量,王医生,你去检查患者的胸部,看能不能做心脏按压。”秦风指挥道。
秦风则检查起患者的喉咙,看是否有异物堵塞。
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