秦风揭开两名患者颅骨处的包扎纱布,又看了一眼仪器,正准备进行下一步的时候。
国际医院的医生突然惊呼道:“不好,妹妹的大脑血液正在给姐姐进行分流。”
秦风一听,错愕的扭头看过去。
这可是很严重的情况,一旦妹妹的血液进入姐姐的体内,那么也就意味着妹妹体内血液的缺失,同时姐姐因为年龄小,大量血液灌注而来,也会让姐姐的心脏受到巨大的压力从而面临生命危险。
秦风让国际医院的医生检查一下患者之间的动脉共享网络,发现是共享网络出了问题。
但是现在,对于秦风来说也是进退两难的一件事情。
如果贸然的切断这些联系,有可能会导致双方的大脑缺乏营养、缺氧等等,导致出现无法预料的事情。
这些无法预料的事情,肯定会给两个孩子带来终身性的创伤。
“下一步应该怎么搞?”李学文也将目光投向秦风。
这个时候,就越加考验秦风的应变能力了。
手术室的气氛也变得更加紧张起来,所有人的脸色都是无比的凝重。
“我和李医生分离两个患者的动脉共享网络,脑科医生测量两个患者的头颅,进行重建头盖骨,保证术后两个患者都有完整的颅骨。”秦风安排道。
联体婴儿,特别是头颅相连的联体婴儿,能存活二十四小时的都少。
像眼下这个已经活了十八个月的联体婴儿特别的少见,截止目前为止,全球头部相连双胞胎分离手术,成功的也只有七十多例。
由此可见,分离头部相连的连体婴儿风险有多大,因为一旦失误,损失的就有可能是两条生命。
“手术开始。”
秦风操纵着微观显微镜看向了两名患者,一般这种颅骨分离手术,微观显微镜比任何的医疗器械都要有用,它可以对患者的血管、神经等微观结构进行观察,提供良好的分离术野。
“血管钳。”
秦风看着显微镜下的血管,伸手讨要器械。
随着器械护士将器械拍到秦风的手上,秦风小心翼翼的夹住了妹妹的大脑动脉,暂时阻断了血流的运输。
两个患者现在的情况是大脑部位有许多重合共享的动脉、静脉,想要成功分离的话,最好的办法就是阻断血流,将这些相连的动脉、静脉切断,之后再进行人工分配吻合。
秦风小心翼翼的操纵着手术刀,将已经阻断血管进行切开,再阻断,再切断。
导致秦风每完成一次切断,心中都会松一口气,这无疑是刀尖上在跳舞。
第五根的时候,秦风让器械护士给自己擦了擦汗。
“现在患者身体情况怎么样了?”秦风问道。
“姐姐的血压高,妹妹的血压低。”麻醉师道。
秦风心中对于这个结果并没有感触,毕竟从发生血液灌注开始,秦风就猜到了会发生这样的情况。
联体婴儿颅骨分离手术中还有一个难点,那就是针对麻醉师的。
因为联体婴儿是两个人,但是两个人的血管相同,是不可能分别用药的。
所以麻醉师必须要控制好用药的平衡,找到两个患者都适合的点。
好在,瑞金医院的麻醉师还是很专业的,同时很牛逼的。
可以这样说,国家级医院是没有弱者的。
基本上每一个拿出去,都是能在其他医院担任主任级别的医生。
五个小时以后,秦风将最后一根共用动脉切断,所有人都是松了一口气。
这就意味着,双胞胎之间的动脉连接彻底被断开了。
同时,脑科两个医生也在根据双胞胎的头颅比例等等,准备重建一个新的颅骨,提供给分离后的两人使用。
这对于脑科医生来说,也是一个巨大的挑战。
因为两个婴儿太小了,只有十八个月,新建的头颅必须要保证足够大,并且具有一定的韧性,才能蛮族两个婴儿以后生长带来的脑压力,同时有足够的空间去让大脑发育。
不可能生长到某一个阶段,就过来换一次头盖骨,那不太现实。
所以,这台手术,对于每个人的要求都是很严格的,都是必不可少的。
瑞金医院的脑科医生和国际医院的脑科医生开始交流起来。
“准备静脉切割。”秦风道。
静脉跟动脉一样,因为同样是脑血管,所以每一次切断,同样伴随着脑损伤的风险。
秦风缓缓切开一条已经被夹住的静脉,接着手术刀快速落下,然后等待了五分钟看两个患者的生命体征都没有发生剧变,秦风才松了一口气。
基本上每一根静脉,秦风切断后,都会停顿五分钟左右。
保证两个患者的危险期都能度过,避免出现交叉危险的情况。
时间对于手术的人来说,过的也是飞快。
在切第五根静脉的时候,秦风发现妹妹的脑部血流供应越来越少,相反的,姐姐的脑部血管血液充盈,并且发生了膨胀。
先前被暂时压制下来的血液混流的情况,再次发生,妹妹的血再次灌入了姐姐的脑中。
“什么情况?”秦风大声质问道。
李学文等人的心一下子就提了起来,麻醉师那边开始报道:“出现了血压失衡,左侧患者的心率正在急速下降。”
左侧是姐姐,因为接受的了太多的血压,心脏已经有些坚持不住了。
同时,妹妹那边,也已经出现失血,出现了一些变化。
“妹妹出现失血性休克,是否进行输血。”李学文沉声问道。
秦风脸色一下子阴沉下来,“不能输血。”
这个时候,一旦输血,或许能够缓解妹妹的情况,但是姐姐脑血管肯定是承受不住的,甚至有可能直接死在手术台上。
手术室一下子安静了下来,所有人都看向仪器的屏幕,盯着肺动脉压、体循环压等生命体征,秦风也不敢轻举妄动。
仪器的哔哔声不断响起,每个人的目光都看向了秦风,这个时候,秦风就是所有人的主心骨。
秦风脑海中也在不断思考着对侧,身为主刀,不仅仅要握着手术刀,有着高超的技术,同时也要有精准的判断力和决策。
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