好在导管进入心脏右心房的那一瞬间,患者的心脏恢复了跳动。
“心跳恢复了!”
安静的手术室,顿时热闹了起来。
“继续供氧,防止出现脑损伤。”许枫提醒道。
金主任走上前,“这次多亏你了,小许。”
现在金主任也是快六十岁的人了,在其他职业上的话,已经属于可以安享晚年的年龄了。
但是作为医生,反而就是因为有这些高龄医生顶着,所以医院才能有一个个好名声。
一旦当了医生,有医德的医生,那就是放弃了享受生活。
“举手之劳,没什么事,我就先回去了。”许枫摘下口罩笑道。
“去吧,有空了我请你喝顿酒。”金主任心情也是愉悦起来。
回到急诊科,许枫正好接诊了一个病人。
急诊科主任、副主任跟普通医生都一样,人手太紧缺了,遇到事情就只能站出来。
“医生,我咳嗽发热已经持续了快一年了,去了很多医院,医生都说我是肺炎,但是经过系统化的治疗,病情也没有任何的好转。”病人道。
病人也是无奈,这一年来,他住院都住了七八次,每次病情都没有得到控制。
听到病人的话,许枫思考起来。
一般情况下,青年男性出现咳嗽发热以及胸痛最常见的就是肺炎,而普通的肺炎几根抗生素下去,病情后就能得到控制。
但是这个病人这一年,反复辗转了多家医院,病情都没有出现好转,那就是说明病情可能不仅仅是肺炎这么简单。
“老师,你说病人有没有可能是肺结核?”谢童道。
“有可能,在我们国家肺结核属于常见疾病,也属于肺炎分类,但是大多数的肺炎,都只是普通细菌引起的,肺结核是肺结核分枝杆菌引起的。”
“而且肺结核属于慢性,跟其他急性肺炎很不同,可能几个月才会出现典型的症状,并且会出现长期反复发热的情况。”
许枫说道这里,就看向病人。
“目前来看,你是肺结核的可能性比较大,我建议你先去做个胸部C
T。”许枫道。
病人拿着检查单离开,过了两个小时后回来。
许枫看着病人的CT结果,又去检查了一下化验情况。
但是化验情况中,并没有找到抗酸杆菌。
而抗酸杆菌,就是肺结核很重要的一个指标,只要是阳性,那肺结核就八九不离十了。
“老师,病人不是肺结核吗?”谢童也看了片子。
“虽然没有检测出抗酸杆菌,但是也不能否决病人不是肺结核,很多病人的结核杆菌都隐藏的比较深,不会通过支气管排出来。”
“目前的情况,肺结核不放弃检查,但是其他疾病也要考虑。”
为了保险起见,许枫让病人办理了住院。
病人也没有抗拒,他也是奔着许枫名头来的。
这一年来,他已经在七八家医院都住过了,对于住院的程序也是特别的熟悉。
许枫当天下午,给病人做了纤维支气管镜。
这个手术就是通过手术镜从病人鼻腔进入,穿过气管进入肺部,获取病变组织的分泌物,然后送去检验科。
只是检查结果,还是没有发现抗酸杆菌。
许枫看着病人的检查结果,结合病人症状,排除了肺炎、肺部真菌感染和肺癌,那就只能是肺结核了,可为什么没有抗酸杆菌?
第二天查房,病人询问了许枫。
“许医生,我的病找到原因了吗?”
“没有,今天安排你去做个三维重建增强ct。”
“行。”
中午的时候,病人的增强CT结果出来,许枫就发现了问题。
通过增强扫描可以看到,病人的左侧胸腔内有一条细细的线状阴影,只是现在无法确定这个阴影什么。
但是许枫感觉病人的病情,应该跟这个阴影有关。
许枫安排了血检,血检结果在下午出来。
“脓毒症?血液中细菌过多?”m.
许枫连忙拿着检查报告找到了病人,“你的病因找到了,你最近有没有异物入体的情况?”
看着上面细长的阴影,病人脸上的迷茫之色逐渐变得清晰起来。
“我知道这是什么了,一年前我跟几
个朋友吃烧烤,酒喝的比较多,当时跟其他桌的客人起了冲突,应该是那时候烧烤的竹签进入了我体内,难怪我有时候感觉后背有些疼。”病人道。
许枫叹了一口气,酒精上头也不是说说而已,而且酒精会麻痹人的痛觉。
病人体内的细长阴影,应该就是竹签,就跟比较经典的铁片入颅一样。
而且竹材质在CT中不显影,这也是病人做了这么多CT还没发现的原因,如果是铁签那就很容易发现了。
“医生,那我之前也做了增强,怎么就没发现?”病人好奇的问道。顶点小说
“那是因为竹签周围出现了炎症,幸亏你运气好,不然这个竹签顺着动脉扎进你心脏,你人就没了。”许枫道。
病人顿时瑟瑟发抖。
“你类似肺结核的症状,应该就是竹签本身不干净,以前你了周围脓肿、感染和炎症。”
“医生,那你赶紧给我取出来吧。”病人道。
“你现在的情况不适合手术,你这个竹签目前在在什么地方还不知道,如果已经扎入了动脉,现在盲目手术的话,肯定会伤到肺动脉的,一旦处理不好,容易引发内出血,甚至造成失血性休克。”许枫道。
病人惊恐的问道,“那我现在怎么办?”
“先进行抗炎治疗,把你的病情稳定,等你情况好一些了,再考虑手术。”许枫道。
病人点了点头,“那手术费用多少?”
“可能要七八十万吧,手术难度很高,后期的疗养也是一笔大开支。”许枫如实道。
涉及到动脉和心脏的手术,就没有一台便宜的。
“许医生,我不治了。”
“啊?”许枫愣了一下,“你现在情况很严重的,如果贸然出院,很有可能活不过半年。”
“我知道,但是不能害了我全家,七八十万太多了。”病人苦笑道。
许枫没办法,只能办理了出院和免责同意书。
果不其然,一周后,病人死在了家里,家里人报了警。
最后还是法医联系上了医院,从医院获取了病人信息,才确定不是凶杀。
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