下午,赵鹏程终于抽出时间,给张衍调来一个助手,陆军。
很霸气的一个名字。
是去年毕业入职的一个医生,算起来是赵胜利和钱红英的学长。
下午上班之后,张衍继续专心研究英文版的外科学。
赵胜利和钱红英,以及刚来的陆军,在那大眼瞪小眼。
赵胜利和钱红英以为西城医院会很忙,所以并没有带书过来。
“张哥,怎么西城医院还不如咱们医务室的病人多啊?”钱红英无聊的嘟囔道。
“无聊啊?无聊去医院图书室借几本杂志回来看看,好好学习学习。”张衍头也没抬的说道。
“可是…”
“没什么可是的,忘了我和你们说的话了?
没有病人的时候,多看书学习,别乱说话。”张衍抬起来训斥道。
“哦!”钱红英想起上次赵胜利乱说话,结果连着忙了两天的事,赶紧闭上嘴巴。
三个人一块,跑去医院图书室借阅医学杂志。
这一点就比红星医院强很多。
人家西城医院有专门的图书室,里面存放着各种医学书籍,以及国内外的医学杂志,可以供医院的医生免费借阅。
悠闲的时光,又过去两个小时,一个小护士跑进来,“张医生,普外科的赵主任叫您过去会诊。”
“知道了!”张衍冲护士点点头。
然后对着三个人说道:“来活了,走吧。”
来到三楼普外科病区。
在护士的指引下,来到普外科的一个小会议室。
里面已经做了好几个中老年的医生,都是西城医院普外科的顶梁柱。
“这个就是典型的胆囊炎!”
“不对,根据病人的表现,我认为不单纯是胆囊炎,胆结石的可能性也非常大,甚至有可能是胆囊炎伴有胆结石。”
“我建议直接手术摘除胆囊,医学已经证明,摘除胆囊并不影响生存。”
“是不影响生存,但是影响生存质量!”张衍正好一步走进会议室,听到对方的话,也没管对方是谁,直接怼了回去。m.
“张医生来了!”赵鹏程笑着招呼道。
“嗯!”张衍冲赵鹏程点点头,继续说道:“我们医生在面对病人的时候,不能仅仅考虑如何治疗这一种疾病。
还需要考虑一下病人的尊严。”
“生命都没有了,还要生命尊严?”
“相比没有尊严的活着,还不如有尊严的死去。”
“张医生,我们是医生,我们没有权利决定病人如何活着,我们的目的就只有治病救人,竭尽全力的去救治病人。”
“对,赵主任说的没错,我们是应该竭尽全力的去救治病人。
可是,我绝对不赞成,粗暴的把出现问题的器官摘除。
我们身体的每一个器官都是有用的,即便是看起来毫无用处的阑尾和扁桃腺,也有他们不可或缺的作用。
刚才这位医生,说把胆囊摘除掉,我非常的不赞成。
胆囊是人体非常重要的器官,不是苹果上的一块烂斑,把它挖掉,不影响食用。
你们有没有研究过,摘掉胆囊之后,会造成什么样的后果?
病人的后半生再也离不开药物的维持,甚至性格都会
变得唯唯诺诺。
你们确定,这是病人想要的结果?”张衍一席话,说的会议室医生都闭上了嘴巴。
其实,他们刚刚也就是说一说,真要是摘除胆囊,他们也没有那个医术。
不然,也不会请张衍来会诊。
见大家都不说话了,张衍态度缓和了一下,“抱歉,刚刚有些冲动。
大家多原谅,我这人年轻,爱冲动。”
众人心里暗骂,你年轻就是理由啊?
我年龄大,是不是可以倚老卖老?
不过,张衍的医术在普外科是有目共睹的,一手高超的手术技能,早已经折服了普外科的医生。
所以,张衍虽然说话冲,但是还没人敢和他拍桌子。
军队里服的是强者,医院里服的是医术好的人。
赵胜利和钱红英眼里冒着小星星,要不是场合不对,他们差点想要给张衍鼓掌。
太霸气了。
“赵主任,病人是什么情况啊?
刚才光和大家讨论生存重要,还是生存质量重要的问题了,还不知道病人是什么情况。”张衍笑着问道。
“哦!病人,女,47岁,六个小时前因剧烈腹痛入院,右上腹及胃脘疼痛,间断性的背部放射痛,巩膜轻度黄染,伴有大汗淋漓,恶心等症状。
输液治疗后,疼痛加剧,不可忍受的程度,注射哌替啶(度楞叮)后,方止住疼痛。
经x光片检查,怀疑是胆囊炎并胆结石。”赵鹏程简单的介绍了一下病情。
“病人呢?先看一下病人吧!”张衍接过x光片看了一眼,赵鹏程他们的诊断没有问题。
无论是刚刚的症状描述,还是x光片,都显示这是一起急性胆囊炎,或者是急性结石性胆囊炎。
但是,怎么治疗,像刚刚那位医生说的,摘除胆囊,还是药物治疗,这个要去看一眼病人再说。
不过刚刚那位医生说的也没有错。
即便是后世,外科治理急性胆囊炎的办法,也是进行胆囊切除术。
西医外科的发展,好像一直沿着一条路子在走:原来不能切除的器官,现在可以切除了;原来不能换的器官,现在可以换了。
“病人在病房里!”
赵鹏程带着张衍,还有一众参会的医生来到病房。顶点小说
病人正在进行输液。
用的自然是青霉素。
这个即便是到了后世,急性胆囊炎也是选择使用青霉素加克林霉素进行联合消炎。
因为注射了哌替啶,病人已经进入昏睡状态。
病床边上坐着一位年轻的女人,应该是病人的女儿或者儿媳妇。
“这位是张医生,过来给你母亲会诊的。”赵鹏程介绍了一下张衍。
“谢谢您大夫!”
“先不要忙着谢,我给你母亲检查一下。”张衍温和的笑着说道。
说完,走到病床跟前,拉起患者的手,开始给她号脉。
跟在后面的医生,全都一脸的懵逼,包括赵鹏程。
刚刚谈了那么多,结果,你来看病人,就是给她号脉?
中医能治疗急性胆囊炎?
“你母亲多长时间没有排便了?”
“有,三四天了吧?
之前还说要去卫生所开点通便的药呢。”
“嗯!”张衍点点头
,继续号脉。
脉沉,弦滑有力。
沉为里证,为里实证、热证,脉有力为里热证。
张衍正在思考的时候,患者睁开了眼睛。
“你是······”
“妈,这位是张医生,来给您看病的。”
“麻烦您了大夫。”患者虚弱的客气道。
“不麻烦。
最近口苦吗?”
“挺苦!最近嘴里一直都不是滋味,我还以为是拉不出·····”患者说到一半,没好意思说下去。
“嗯!麻烦您张开嘴,我看一下。”张衍笑着点点头,表示了解,又对患者说道。
面颊潮红,舌根黄腻。
如果是昨天,遇到这种病症,张衍还真没有好办法。
但是,今天有了医圣张仲景的三分之一经验,张衍很快就在心里盘算好了治疗方案。
“张医生,这个,中医能治急性胆囊炎?”
“中医不治胆囊炎。
因为中医上没有胆囊炎这个说法。”
“那您这·······”刚刚被怼的那个医生说了一半没说出来。
剩下的话,是你这不是瞎耽误功夫吗?
除了用药物进行消炎治疗,全世界都没有别的好办法。
切除胆囊是最终的解决方案。
不然一旦胆囊穿孔,那可就不是影响生活质量的事情了,是直接危及生命。
“中医不能治疗胆囊炎,但是可以治疗这位大妈的病!”张衍自信的说道。
“啊!?”
“张医生,这不是开玩笑,你真的能治?”赵鹏程着急道。
“我看这位大妈的表情,应该是哌替啶的效果过去了,又开始阵发性剧烈疼痛。
我的方子,一副药分三次服下,第一服药下肚,就能让大妈不再感觉疼痛。
第二服药下肚,排便通畅,口苦,恶心的症状也会消失。”张衍挺直胸膛傲然说道。
“·········”
众人看着张衍,你吹,你使劲吹,一会喝了药,没有效果,我看你怎么往回圆。
赵鹏程也是着急,你把话说这么大干嘛?
这一会要是止不住疼,可怎么办?
还是年轻啊!
太冲动。
赵胜利和钱红英可没有想那些,崇拜的看着张衍,就差拿着手绢,挥舞着喊:张哥真厉害,张哥就是牛逼。
张衍没有多说话,从管床医生那里接过病历夹。
在上面开了一副中药。
大柴胡汤加减:大柴胡汤+陈皮、生牡蛎、郁金:柴胡6钱,黄芩3钱,半夏3钱,生姜4钱,生大黄3钱,枳实3钱,白芍3钱,陈皮4钱,生牡蛎4钱,郁金3钱。顶点小说
开完方子,张衍忍不住摇摇头,在心里颇有些高手寂寞的感慨道。
和这群西医,真的是一点共同语言都没有。
多么好的一个方子,构思巧妙,大柴胡汤加陈皮、生牡蛎、郁金,简直就是神来之笔。
可惜,这一群西医,根本不懂中医的骄傲。
简直就是对牛弹琴啊!
“按照这个方子,抓紧时间抓药,煎好药之后,分成三次服下,第一服现在就喝。”张衍对管床医生吩咐道。
管床医生可不听张衍的,看向赵鹏程。
“快去吧!”
事到如今,也只能试一下张衍的方子。
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