五六年的第一场雪,比以往时候来的更晚一些。
但是,也更大一些。
鹅毛大雪,足足下了一夜,第二天整个世界都变成了白色。
大地被厚厚的积雪封印起来。
虽然张衍前世也是出生在北方城市,可是这足足有半米厚的积雪,张衍也是第一次见到。
后世,随着温室效应,全球变暖,北方城市想要见到大雪都不太容易。
除非去东北,据说那地方,半米厚的积雪还是比较容易见到的。
一早,张衍带着赵胜利等人,开始清扫积雪。
先把东跨院的积雪扫尾,然后从后院开始,往前院清扫。
四合院的其他人也都已经起来,大家纷纷拿着铁锹,扫把加入到清理积雪的队伍里来。
把院子的积雪清扫干净,又出门开始清扫外面胡同里的积雪。
大家都很主动,不用居委会发动,各个院子里的人,都出来清扫积雪。
因为,一会儿他们出门上班,也要走这条胡同。
各自负责各自院子对着的一段胡同,很快胡同的积雪就被清扫出来一条路。
吃过早饭之后,祥子、刚子带着弟弟妹妹去上学。
佟梅吃完饭,就早早的离开家,前往街道办事处。
“你们和院长说一声,我今天去西城医院那边做手术。
小袁晚上早点回来做饭。
你们路上注意安全。”张衍对赵胜利五人交代一句之后,也步行着前往西城医院。
半米厚的积雪,外面大马路上,可没有那么容易清扫。
一下子把大家都拉到了同一阶层,谁也不用羡慕谁,大家都开着十一路公交车上班。
一路上,滑倒了不知道多少人。
积雪被踩实之后非常的滑,清扫后的地面也一样,因为雪水渗透结冰,比踩实的积雪还滑。
一路小心翼翼的来到西城医院。
张衍没有去找楚云龙,而是直接来到三楼普外科的病区,找到已经提前赶到的赵鹏程。
“张医生,您怎么来了?”赵鹏程惊喜的问道。
“昨晚下了大雪,我估计今天受伤的人会不少,所以过来看看能不能帮上忙。”张衍笑着说道。
“太好了!我刚才还在犯愁,每年一到下雪的时候,都是外科最忙的时候。谢谢您张医生!您可真是及时雨。”
“别,刚下完雪,再来一阵雨的话,那可不是及时雨了,那是要命的雨。”张衍笑道。
大雪刚刚下完,接着来一场雨,想想就知道,是一个什么场景。
积雪全部变成冰层,地面上盖着一层厚厚的冰壳子,清扫都没办法清扫。
受伤的人,估计得暴增好几倍。
“今天估计会有很多外伤患者和胃肠道患者,您是·····”赵鹏程询问道。
他要安排任务,每个医生负责什么样的手术,这样才能好的展开救治。
因为病人不来则罢,一来都是扎堆的来。
所以,必须要提前分配好各自负责的任务。
“我负责什么都行,要不我就当个自由人,哪里忙不过来,我就去哪里。”张衍想了想笑着说道。
“自由人,这个说法
好,您去手术室等着吧!哪里忙不过来,我让护士长叫您。”
“好!”张衍很干脆,答应一声,直接去了手术室,在手术室里等着病人。
换上手术服之后,张衍来到了手术室的医生值班室。
现在正是上班的时间,估计还要等个半小时左右,才会有受伤的群众被送到医院来。
张衍刚坐下,就有护士非常殷勤的给张衍送来一杯茶。
这是护士长安排的。
张衍失算了,刚刚喝了一口茶,护士长就跑进来,“张医生,刚刚送来几名骨折患者,赵主任让您过去帮一下忙。”
“好!”张衍起身来到手术间。
这个手术室,就是一个综合的手术室,基本上外科手术都在这里。
倒不是,西城医院已经先进到了,把手术室集中在一起。
而是,西城医院就这么一个手术室,四个手术间。
张衍也没有去刷手,径直来到手术间。
里面已经送进来一个病人,彭大海和陆军正在忙着无菌衣。
彭大海可没有护士帮忙穿无菌衣的待遇,只能和陆军互相帮忙给对方系带子。
这个时代的无菌衣,其实就像是一个带袖的围裙一样,有几根带子,穿上之后,从后面系上。
无菌衣也不是一次性的那种,虽然出来一次都换一次,可是这些换下来的无菌衣,都是拿去清洗高温消毒之后,继续使用。
“什么情况?”
“路上摔倒了,左小臂骨折。”
“我看一下!”张衍走到伤者跟前,拿起骨折的胳膊检查了一下。
“张医生,患者刚刚拍完片子,稍等一会才能出来。”彭大海赶紧补充汇报着情况。
“不用了,你去通知一下,所有骨折或者怀疑骨折的患者,不用拍片子了,直接送过来就行。”张衍一边和彭大海交代着,然后趁伤者分神的功夫,手上轻轻一用力,一拉一松,嘎巴一声。
有些错位的骨头连接到了一起。
“哎呦!”直到这时,伤者才反应过来,疼的叫了一声。
“拿夹板过来。”张衍对器械护士交代道。
“哦!”器械护士愣了一下,赶紧把夹板递给张衍。
“张医生,不拍片子,怎么能知道患者的骨折情况?”彭大海质疑道。
“中医骨科有一千多年的历史,这一千多年以来,一直都没有x光机,不照样治病救人?
做外科手术中医现在比不上西医,可是对人体骨骼的了解,中医比西医早了一千多年。
你按照我说的去做就行。”头也不抬的说道。
“好,我知道了!”彭大海这才慌忙跑去找赵鹏程。
“陆军拿笔记一下,活血止痛汤:当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、地必虫、骨碎补、落得打、川续断、延胡索各3钱、桑枝4钱。一日一副,分三次喝。
续骨活血汤:当归、白芍、主地、泽兰叶、地必虫、骨碎补、川续断、落得打、延胡索各3钱、陈皮、枳壳各2钱、鸡血藤、桑枝各4钱。
第二副药方,一个星期之后再喝,也是一天一副,三碗水煎成一碗,一
次服下。”张衍手里忙着给伤者打绷带,嘴里也没有闲着,让陆军替自己记录下药方。
“好了张医生!”陆军这边写完,张衍这边也打好了绷带。
“同志,您这个伤,不用住院,回家休养就行,记得按照我开的方子吃药。”张衍又温和的对病人交代了一句。
这时,外面一下子送进来三四个病人。
张衍上前一一检查,给他们正骨,上夹板固定,开药方。
张衍说了,骨折患者不用拍片直接送过来,倒是减轻了x光片室的压力。
赵鹏程干脆再一次做出调整,骨伤患者都送到张衍这里来。
他则带着人处理其他的伤病患者。
还好,这刚送来的几个伤者,情况都不是很严重,就是比较倒霉,滑倒了,把胳膊或者腿给摔骨折了。
其实,看伤者的年龄就知道,都是五十多岁的老人。
摔倒是一方面,另外一方面就是人老了,出现了不同程度的骨质疏松。
这才是主要原因。
年轻人,走路摔几个跟头能叫事?
其实走路滑倒摔骨折的情况,一千个人里面也不一定有一个。
可是架不住人口基数大,整个西城区人口基数在哪摆着。
这些人都集中到西城医院里来,伤者就多了。
一上午,张衍治疗了十七八个骨折患者。
最严重的一个是股骨颈骨折。
股骨就是指人的大腿骨,股骨颈就是股骨和盆骨相连的部位。
摔屁股墩,最容易受伤的部位就是股骨颈和盆骨。
股骨颈骨折,复位不好,非常容易导致股骨头坏死。
而且这个位置非常特殊,是上肢和下肢连接的部位。
后期恢复也很麻烦,一不小心就会触碰到骨折部位。
发生股骨头坏死症状的,百分之八十都是在后期恢复的时候,因为患者不小心,造成骨折部位错位,进而导致的股骨头坏死。
对于这样一个患者,张衍也没有再坚持使用中医骨科手法复位。
虽然,这位病人的股骨颈骨折并没有发生移位。
做保守治疗,也没有问题。
但是,外固定法,无法保证股骨颈在后期恢复的时候,不会发生二次移位的情况。
一旦在后续恢复期发生了移位,引发的可能就是股骨头坏死。
所以,张衍选择了骨科手术的骨骼内固定法。
又叫切开复位内固定术。
就是把皮肤,肌肉组织切开,然后打上钢板,钢钉固定骨骼,等到骨骼愈合之后,再取出来。
当然,对于老人来说,完全可以不用取出来,带着钢板钢钉生活就行。
还在发育期的儿童,则必须取出来,不然会影响骨骼发育,导致骨骼发育畸形。
做完手术之后,张衍把针拔出来,交代一番病情之后,安排陆军把患者送去病房。
这是他今天做的最大的一个手术。
做完这一个,后面还有好几个伤者等着。
不是没有别的医生能做骨折复位的手术。
关键是,这个年代西医的骨折治疗手段基本上都是切开复位内固定术。
这也是前几年打压中医带来的恶果。
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