“难道你灌注的心脏停搏液,就是为了现在这一刻的心脏停跳?”赵齐突然反应了过来。
秦风点了点头。
赵齐深吸一口凉气,他之前还以为秦风的停搏液是为了冷却心肌,保证心肌周围的血管平稳,不至于出现大波动。
可是没想到秦风的胆子这么大,居然想给心脏直接停搏。
心脏并不是不可以停搏,而是不能长时间的停搏,也就意味着一旦停搏,在没有体外循环的情况下,秦风的手术时间不能超过五分钟。
五分钟做完心脏搭桥手术最关键的搭桥步骤,这让赵齐怎么不吃惊。
再看向秦风,秦风也正好在看着他。
“清理血液啊,你看我干嘛?我还等着呢。”秦风道。
赵齐连忙低下头开始清理血管上的血液,秦风则不断观察着术野,等待血液清理的差不多了,秦风让卢杉进行了心脏停搏。
取出肝素溶液中的血管桥,秦风先将其剪成了一个斜面,如同切菜改刀一样,方便进行吻合。
直面可能出现肉眼不可见的缝隙,但是斜面不会。
秦风专心进行着血管桥的远端吻合,赵齐则在一旁手持止血钳帮助秦风提供良好的术野,卢杉则是控制血管的血流循环。
完成了血管桥远端和一处冠状动脉的吻合后,赵齐松了一口气,以为秦风要停下来,恢复患者心脏搏动,然后找寻近端冠状动脉的时候,秦风突然开口了。
“手术刀。”
“持针钳。”
……
听着秦风口中蹦出的手术器械,赵齐忍不住看了一眼秦风。
“你疯了吗?你想在几分钟内完成连续序贯式吻合?”
要知道序贯式吻合,那可是同时完成二支或者多支冠状动脉吻合,这种吻合方法有点很明显,能让手术时间变短,血管桥的通畅率会得到提升。
但是缺点也很明显,那就是冠状动脉本身就是很细的血管,缝合难度的本来就很高。
一般一根冠状动脉,就要进行多次重复,确保不会出现遗漏。
但是秦风,却准备直接连贯的将冠状动脉全部吻合,然后进行搭桥,在几分钟内完成。
“秦哥,我明白你现在的心情,但是序贯吻合的桥一旦出现问题,对于心肌有影响,对于患者的心脏恢复也会有很大的影响,甚至可能出现堵塞,导致心脏功能受损。”
“我知道,准备继续手术。”秦风没有解释太多。
这些东西秦风都明白,单根吻合难度就很高了,同时吻合多条,对于医生的技术和体力都是考验。
就好比打篮球一样,平时让你跑一千米可能没啥感觉,但是让你在篮球对抗中跑一千米,那完全就是两种消耗,后者时间更短,对于体力的消耗更大。
只不过秦风选择序贯式吻合也是有原因的,那就是尽量的缩短时间,同时还能节省搭桥的材料,是的血管桥得到最大化利用,降低手术费用。
之所以不解释,也是因为时间不够用了,说太多容易耽误时间。
序贯式本来就需要秦风全神贯注的去处理,而不是边分心聊天边手术。
三分钟后,秦风长出一口气。
“冠状动脉吻合完毕,开放主动脉。”
赵齐连忙取下夹子,开始诱导心脏恢复跳动。
这也是吻合手术做完后,最重要的一件事。
好在时间维持在六分钟内,患者心脏恢复跳动的速度很快,秦风在心脏再次鼓动的时候,用主动脉打孔器进行切口,将血管桥和主动脉的切口进行连续缝合。
随着最后一针的落下,秦风排空;了隔离腔内的空气,最后收紧缝线,并进行结扎,完成了最后的吻合。
秦风观察了一下血流循环,发现血管桥畅通,没有任何问题。
“我宣布,手术成功!”
赵齐第一个就鼓起掌,林雪和卢杉也是露出笑容,这台手术对于他们三人来说都是一次全新的挑战,也是目前为止参与过最轻松的高难度手术。
类似的高难度手术,除了卢杉外,赵齐和林雪都参与过,但是手术室的气氛,远远没有秦风这么平稳。
每个人都是焦急的,生怕哪一环出了问题,主刀医生的脾气也是火爆的,会不断催促的每一个人,稍微出点错,都会被呵斥臭骂一顿。
并且,秦风做的这台心脏搭桥手术,有些操作是非常规的,就拿序贯吻合来说。
由于冠状动脉的细小,大部分术者在做手术的时候,都会对冠状动脉进行单分支吻合,秦风却直接多分支,还是停搏情况下。
多分支的,稍微有一个分支出错,没有达到要求,这台手术都会宣告失败。
但偏偏,秦风成功了。
最后缝合的工作,秦风交给了赵齐,也算是对赵齐的一种考验。
心脏搭桥后的缝合,是心脏部位的缝合,对于术者的水平要求还是挺高的。
赵齐也没有辜负秦风的期盼,成功完成了缝合,只是缝合的不太美观。
这也是没有办法的事情,心脏搭桥手术的切口是较大的,缝合起来也会有个很大的疤痕,想美观也很难。
手术室外的灯熄灭,秦风等人推门而出。
患者的妻子在手术室灯光熄灭的那一刻就站起了身,目光有些失神的看着手术室的大门。
秦风等人走出,患者妻子连忙上前询问自己丈夫的情况。
“放心吧,手术很成功。”秦风摘下口罩笑道。
患者的妻子一下子瘫软的倒在地上,捂住嘴巴,极力压抑着自己的哭声,声音有些沙哑道:“医生,谢谢你们,太谢谢你们了。”
说着,就是要秦风等人磕头。
秦风和赵齐连忙一左一右拉住了患者妻子的两条胳膊,将她拉了起来。
“这是我们身为医生应该做的。”
又跟患者妻子交代了一下情况,秦风就让林雪和赵齐将患者推到病房去。
同时提醒了一下林雪。
“回到病房后,进行观察患者气管插管的深度。”
这个气管插管是秦风在患者手术后,进行的一个插管,为了避免患者出现肺功能衰竭。
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